刘维医生的科普号

首先第一类食物为含嘌呤较高的食物，估计每100克含嘌呤100～1000毫克，对这类食物，无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。这些食品包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、松鸡、肉末、浓肉汁、肉汤、沙子鱼、鱼子、海参、干贝、贻贝、酵母。 第二类食物为含有中等量嘌呤食物，每100克中约含嘌呤9～100毫克。由于该类食物含中等量嘌呤，因此凡属缓解期的病人，可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜，但食用量不宜过多。这类 食物的动物性食品有：鱼、肉、禽、贝类；植物性食品有：干豆类、扁豆、龙须菜、菠菜、蘑菇。 第三类食物为含少量嘌呤食物，病人可随意选食，不必严格控制。这些食品有：大麦、小麦、燕麦、面包、面条、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、黄油、小点心、水果、鸡蛋、豆浆、豆腐、黄油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、榛子、糖、果酱、蜂蜜、植物油、咖啡、茶、可可、苏打水、汽水、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 饮食控制再搭配 御弄降算茶 来调理痛风，当天尿酸当 天排，以保持尿酸值正常，防止痛风发作。

痛风的症状有哪些?痛风多见于中年男性，女性仅占5%，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为四期，即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。临床表现如下： 急性痛风性关节炎 多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节，50%以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程中，90%患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞升高、红细胞沉降率增快和C-反应蛋白增高等。 间歇发作期 痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。 慢性痛风石病变期 皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症，大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓(图2)，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和，但也可有急性发作。

为便于广大患者预约看病，从2013年8月16日开始，天津中医一附院的门诊和国医堂重新调整了放号时间以及提前放号的周期，放号时间为晚上的22点，提前放号周期改为提前15天放号预约。请广大患者互相转告！

外地患者路途遥远、交通不便，如在非应诊时间前来就诊，可拨打特需门诊电话022-27432795，届时刘主任将前来接诊，给外地患者创造便利，及时解决疾病问题。特需门诊挂号费为300元。

白塞氏病的饮食注意事项？白塞氏病是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者的生活带来很大的影响，针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解，饮食是这种疾病很重要的一部分，那么关于这种疾病的饮食有哪些注意事项呢？下面一起来了解一下吧。 一、不宜吸烟，喝酒 白塞病患者要记住不吸烟，不喝酒，因为吸烟喝酒也有可能会加重病情。 二、不宜吃油腻物 白塞病患者不吃油炸烧烤以及过于肥腻的猪肉，不吃牛肉、羊肉、狗肉、驴肉及姜、葱、蒜特别是辣椒等辛辣刺激之品。 三、不宜吃温度过高或过硬的食物 白塞病患者口腔病变时不要吃过硬或温度过高的食物。在口腔溃疡期给予流质饮食，如牛奶、肉汤等，避免过硬、过热及刺激性食物，以免损伤或加重口腔溃疡而引起疼痛，同时应鼓励患者少量慢食，增加营养，增强体质，促进恢复。 四、保持乐观心态 患者要保持乐观的心态，积极配合医生接受治疗，这样才能有利于病情的好转。

白塞氏病的发病原因是什么：1、遗传因素：就是导致白塞氏病的病因之一。白塞氏病具有地区高发性，在一些地中海国家发病率较高，此外，在一些血缘性家族中发病率高，主要是男性患者。2、免疫异常：患者的血清中含有抗口腔粘膜抗体和抗动脉壁抗体，此外还存在一些复合物，其阳性率很高，这些也属于导致白塞氏病的病因。3、感染：主要分为病毒感染和细菌感染，研究认为白塞氏病的病因与慢性病毒感染有关，此外，由于患者常发生扁桃体炎、咽炎和牙周炎等，因此认为这些疾病的病灶与白塞氏病之间存在一定的关系。4、微量元素：有些研究称在患者的病变组织，如房水、腓肠神经、巨噬细胞和中性粒细胞中发现多种微量元素超过正常值，主要是有机磷和铜离子，白塞氏病的病因可能与职业有关。

白塞氏病的初期症状：1、溃疡多边缘清楚、疼痛、位于唇、齿龈、舌或颊粘膜上。溃疡呈圆形或卵圆形，表面有白色或黄色伪膜。2、反复发作的口腔黏膜溃疡，与复发性口疮类似。多表现为轻型或疱疹样型，也可出现重型。3、溃疡始发于舌尖、舌缘、唇、颊、口底等角化较差区域，数目不等，圆或椭圆型，微凹，表面可有黄色假膜，周围有充血红晕，灼痛明显，口腔溃疡是BD最常见的首发症状和必发症状。白塞氏病的危害你知道多少?(1)复发性口腔溃疡：每年发作至少三次，溃疡此起彼伏，可以同时出现多个溃疡，多数自行消退，一般不留瘢痕。口腔溃疡常为本病的首发症状，也是诊断本病的必需症状。(2)复发性外阴溃疡：与口腔溃疡的性质基本相似，但出现的次数和数目较少，溃疡常比较深大。好发部位在女性为大小阴唇和阴道，男性为阴囊和阴茎。也可以出现在肛门周围。(3)眼炎：眼球各部分都可以受累，包括色素膜炎、视网膜炎和视神经病变。表现为结膜充血、角膜溃疡、畏光、流泪、异物感、视物模糊、视力下降等，最终可以导致失明。男性眼部受累比女性常见。(4)皮肤病变：最常见的是结节性红斑、毛囊炎样损害和针刺反应。结节性红斑多发生于下肢，有疼痛和触痛。毛囊炎多位于头面部、前胸和四肢，其基底较大，顶端脓头较小，有宽的红晕，数量较多但不融合。针刺反应又叫皮肤非特异性反应，指在无菌条件下针刺后12-48小时开始出现米粒大小的红丘疹，继而发展为水疱、脓疱和结痂。约1-2周后可以消退，其它还可以有多形性红斑、脓疱疹、大疱性坏死、紫癜等。(5)累及消化道、神经系统、血管、关节等，有相应的临床表现。

强直性脊柱炎是一种危害性极大的慢性炎症，病情发展到后期严重的会导致畸形甚至残废。但是只要抓住早期治疗的关键环节，强直性脊柱炎还是有可能治好的。对付强直性脊柱炎除了进行一些药物、物理治疗外，早期强直性脊柱炎还可以通过日常的护理和保健使病情得到缓解。强直性脊柱炎主要日常护理保健应注意以下几个方面： 1、要保持正确的坐资、睡资，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位，把腰板挺直，写安时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。行走、坐位或站立时，应挺胸收腹，随时保持正常姿势和活动能力。睡觉时用低枕或不宜用枕，取仰卧或俯卧位，不宜屈体侧卧，应睡硬板床。2、提倡低糖饮食。研究发现，低糖饮食有助于临床症状的缓解和血清IgA水平的降低。其机理推测为AS的触发及活动与肠道中的细菌如克雷白菌、埃希氏杆菌等密切相关，而饮食中的糖是这些细菌生长和繁殖的必需营养成分。宜食高蛋白、高维生素等易消化的食物，酌情补钙、鱼肝油和微量元素。戒烟忌酒。3、要持有良好乐观心态去面对强直性脊柱炎这一疾病。不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。患者一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。勿信游医、"偏方"，应坚持正规治疗，持之以恒，治与不治，预后截然不同。4、还应养成防寒保暖、预防感冒的习惯，平时多晒太阳，特别是腰背部，睡觉以木板床为佳，冬天可垫适当的棉絮，以保持脊背的温暖。患者还应在每日进行定时、定量的扩胸运动及其它适当运动，不仅可以避免出现畸形，恢复关节功能，还可以增强自身抵抗力的免疫能力。通过以上的介绍，相信大家也有了一定的了解，做好上述几个方面对治疗强直性脊柱炎是有很大的好处。这里专家再次强调，治疗强直性脊柱炎一定要选择专业正规的医院，避免出现一些不良后果。

饮食保健1)可适当吃些能抗风湿祛寒邪的食物，如大蒜、辣椒、茴香花椒、大葱等，经研究，大蒜具有杀菌、抗病毒的作用，适当的使用可预防病毒感染。冬季可服用姜汤，可起到暖胃驱寒的目的。2)果实食品：一些果实食品有很好的保健效果，如栗子，栗子可起到补肾强筋健骨的功效，对于风湿痹痛、筋骨的强健、舒活经络都有很好的效果，多食对治疗强直性脊柱炎有很好的效果。另外，板栗捣烂敷患处还可以起到消肿止痛的功效。3)适当多补一些豆类食品，如黄豆、大豆、黑豆等可对治疗强直性脊柱炎有很好的辅助作用，豆类食品中含有丰富的微量元素和蛋白质，可促进肌肉、关节、骨骼的代谢，对于骨伤的修复有很好的效果，对身体沉重、关节不利、关节肿痛的风湿类型有很好的效果。黑豆泡黄酒还可以治疗关节酸痛。预防护理AS的发生有一定的遗传基础，目前还很难对有关HLA-B27与人体关系方面进行控制，因感染而致AS的发病机制也还在研究之中，而中医认为强直性脊柱炎的发病起于先天禀赋不足或后天调摄失调，房室不节、惊恐、郁怒、病后失调等，遂致肝肾亏虚，加之风寒湿邪而发病，故应注意以下几方面。1.加强身体锻炼，合理生活规律，保持愉快的心情以提高机体免疫机能。2.避免风寒湿邪的侵袭，预防感冒及感染。3.戒烟酒，注意维持正常的姿势和活动能力。